Проект "Онкофертильность"

В ГАУЗ НО «НИИКО «Нижегородский областной клинический онкологический диспансер» совместно с ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России успешно реализуется проект по сохранению репродуктивной функции у онкологических больных молодого возраста «Онкофертильность».

Ежегодно немалое количество людей молодого возраста сталкиваются с онкологическими заболеваниями, лечение которых требует терапии, способной нанести существенный вред репродуктивному здоровью. В то же время повышение частоты раннего выявления онкологического заболевания и улучшение качества лечения пациентов значительно увеличили долгосрочную выживаемость и позволили пациентам репродуктивного возраста жить полноценной жизнью после выздоровления, включая возможность рождения детей.

Именно поэтому перед онкологами, гинекологами, урологами и репродуктологами встала задача сохранения фертильности (возможности иметь детей) у онкопациентов.

Решить такую задачу возможно в рамках проекта «Онкофертильность». Сам термин означает сохранение репродуктивной функции у людей с диагностированным онкологическим заболеванием любой локализации. Онкофертильность – это новое направление в медицине, которое сформировалось на стыке двух медицинских наук – онкологии и репродуктивной медицины.

До проведения специализированного лечения по поводу онкологического заболевания мужчинам и женщинам, планирующим реализовать свою репродуктивную функцию, рекомендуется сохранить их генетический материал — яйцеклетки, спермотозоиды, эмбрионы, яичниковую ткань (данная процедура регламентирована Приказом министерства здравоохранения РФ № 803).

Перед началом противоопухолевой терапии репродуктивные клетки (яйцеклетки/сперматозоиды/ткань яичника) замораживают (криоконсервируют) и помещают на хранение в криобанк под круглосуточный контроль. Биологический материал может безопасно храниться многие годы. Это даёт возможность пациентам впоследствии иметь генетически родного ребенка как с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), так и без их использования.

К основным методам сохранения фертильности у мужчин относятся:

• криоконсервация спермы (эякулята);
• криоконсервация сперматозоидов, полученных при биопсии яичка;
• криоконсервация ткани яичка.

Способы сохранения репродуктивного материала у женщин:

• криоконсервация зрелых яйцеклеток — необходимо провести стимуляцию суперовуляции яичников и полученные яйцеклетки (ооциты) заморозить, для этого противоопухолевое лечения необходимо отложить на некоторое время (минимально от 2-х недель);
• криоконсервация незрелых яйцеклеток — здесь стимуляция не нужна, но необходимы методы ВРТ, а также метод «дозревания» яйцеклеток, метод не требует отсрочки противоопухолевого лечения;
• криоконсервация эмбрионов — необходимо наличие спермы супруга или полового партнера для оплодотворения яйцеклеток, требует проведения стимуляции яичников, отсрочки противоопухолевого лечения минимально от 2-х недель;
• криоконсервация ткани яичника с последующей трансплантацией — не требует отсрочки противоопухолевого лечения, занимает в среднем 2-5 дней.

Важно, чтобы вышеперечисленные методы сохранения фертильности были использованы до начала противоопухолевого лечения (до начала неблагоприятного воздействия методов лечения онкопатологии на репродуктивную систему).

Сохранение фертильности — важный аспект реабилитации пациентов, перенёсших онкозаболевание. Высокие технологии дают возможность иметь здоровое потомство женщинам и мужчинам с онкопатологией в анамнезе.

Каждый конкретный случай обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме в МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиале ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России под руководством заведующей отделением онкологии репродуктивных органов, профессора, д.м.н., Киселевой Марины Викторовны.

Запись на консультацию по телефонам call-центра:

+7 (831) 282-00-01 (Нижний Новгород),
+7 (8831) 28-77-03, +7 (8831) 22-07-49 (Дзержинск), +7 (904) 056-56-71 отделение тазовой хирургии