В Нижегородской области начали проводить уникальные операции для пациентов с опухолями гортани и гортаноглотки
19.03.2021
Впервые в Нижегородской области начато проведение уникальных операций с объединением микрохирургических, лазерных, электрохирургических, видеоэндоскопических эндоларингеальных технологий с использованием узкоспектральных изображений.
В ходе операций совместно одновременно использованы СО2-лазер Lumenis AcuPulse 40, энергетическая платформа Covidien, эндоскопическая стойка Karl Storz, операционный микроскоп Atmos.16 марта 2021 г. команда онкологов Нижегородского онкодиспансера прооперировала двух пациентов с применением данных технологий.Операционная бригада: врачи-онкологи — заведующий отделением опухоли головы и шеи, к.м.н. Сикорский Д.В, Молькова Е.А., к.м.н.Базанов К.В., операционная медицинская сестра Карова Т.А., врач анестезиолог-реаниматолог Разорвин С.В.Такие вмешательства будут проводится для нижегородцев и жителей Нижегородской области рутинно, бесплатно (в рамках ОМС), по строгим медицинским показаниям в соответствии с планом, разработанным консилиумом индивидуального противоопухолевого лечения в рамках действующего Российского законодательства.Операции проводятся по поводу раннего рака гортани и гортаноглотки при размерах не более 2 см без инвазивного роста. Каждый комплекс оборудования позволяет обеспечивать и проводить высокотехнологичные вмешательства по поводу ЗНО головы и шеи.Совместное использование лазера, операционного микроскопа, эндоскопической стойки с возможностью узкоспектрального оптического режима и энергетической платформы по строгим показаниям позволяет прецизионно удалить малую поверхностную опухоль с обеспечением высокого реабилитационного потенциала с сохранением социально необходимой голосообразующей функции.Совместное применение эндоскопического эндоларингеального оборудования обеспечивает доступ к опухоли гортани и гортаноглотки через естественные пищеварительные и дыхательные пути без выполнения кожных разрезов, формируя прямолинейный путь для луча лазера.При этом использование узкоспектральных режимов с контактной прижизненной микроскопией позволяет визуализировать внутриэпителиальную сосудистую сеть для определения бессосудистых границ опухолевой ткани с целью интраоперационного определения границ резекции в пределах здоровых тканей.Использование оптического увеличения операционного микроскопа обеспечивает возможность визуального контроля, проводимого лазерным лучом индивидуально подобранной мощности на основании непрерывного сканирования рассекаемых лазером тканей.В ходе операции при рассечении тканей различной плотности меняется мощность лазерного излучения и глубина его проникновения в рассекаемые ткани, а также форма и размер лазерного пучка со сменой режима и амплитуды импульса под постоянным визуальным контролем через оптическую систему микроскопа. Рассечение тканей лазером основывается на феномене испарения лучом лазера воды, находящейся в оперируемых тканях — этим обстоятельством и обеспечивается щадящее отношение к сохраняемым тканям без развития карбонизации с деструкцией. Из-за этой особенности в ходе лазерного вмешательства необходимо использование современной высокочастотной энергетической станции для осуществления гемостаза.Именно с щадящим отношением к тканям связан риск рецидива при применении данных лазерных технологий для инвазивных опухолей, поэтому выбор медицинских показаний к данной операции — залог безрецидивного лечения.Данный вид лечения ЗНО гортани и гортаноглотки используется как самостоятельно, так и в комбинации с противоопухолевой лучевой терапией и в комплексном лечении с облучением и лекарственной терапией. Возможно применение этой технологии и в лечении доброкачественных новообразований гортани и гортаноглотки.В ближайшее время в отделении опухолей головы и шеи Нижегородского онкодиспансера запланировано проведение семи аналогичных операций.
Мы в соц.сетях:ВКонтакте https://vk.com/nnonkoИнстаграм @oncodispanser_nn
В ходе операций совместно одновременно использованы СО2-лазер Lumenis AcuPulse 40, энергетическая платформа Covidien, эндоскопическая стойка Karl Storz, операционный микроскоп Atmos.16 марта 2021 г. команда онкологов Нижегородского онкодиспансера прооперировала двух пациентов с применением данных технологий.Операционная бригада: врачи-онкологи — заведующий отделением опухоли головы и шеи, к.м.н. Сикорский Д.В, Молькова Е.А., к.м.н.Базанов К.В., операционная медицинская сестра Карова Т.А., врач анестезиолог-реаниматолог Разорвин С.В.Такие вмешательства будут проводится для нижегородцев и жителей Нижегородской области рутинно, бесплатно (в рамках ОМС), по строгим медицинским показаниям в соответствии с планом, разработанным консилиумом индивидуального противоопухолевого лечения в рамках действующего Российского законодательства.Операции проводятся по поводу раннего рака гортани и гортаноглотки при размерах не более 2 см без инвазивного роста. Каждый комплекс оборудования позволяет обеспечивать и проводить высокотехнологичные вмешательства по поводу ЗНО головы и шеи.Совместное использование лазера, операционного микроскопа, эндоскопической стойки с возможностью узкоспектрального оптического режима и энергетической платформы по строгим показаниям позволяет прецизионно удалить малую поверхностную опухоль с обеспечением высокого реабилитационного потенциала с сохранением социально необходимой голосообразующей функции.Совместное применение эндоскопического эндоларингеального оборудования обеспечивает доступ к опухоли гортани и гортаноглотки через естественные пищеварительные и дыхательные пути без выполнения кожных разрезов, формируя прямолинейный путь для луча лазера.При этом использование узкоспектральных режимов с контактной прижизненной микроскопией позволяет визуализировать внутриэпителиальную сосудистую сеть для определения бессосудистых границ опухолевой ткани с целью интраоперационного определения границ резекции в пределах здоровых тканей.Использование оптического увеличения операционного микроскопа обеспечивает возможность визуального контроля, проводимого лазерным лучом индивидуально подобранной мощности на основании непрерывного сканирования рассекаемых лазером тканей.В ходе операции при рассечении тканей различной плотности меняется мощность лазерного излучения и глубина его проникновения в рассекаемые ткани, а также форма и размер лазерного пучка со сменой режима и амплитуды импульса под постоянным визуальным контролем через оптическую систему микроскопа. Рассечение тканей лазером основывается на феномене испарения лучом лазера воды, находящейся в оперируемых тканях — этим обстоятельством и обеспечивается щадящее отношение к сохраняемым тканям без развития карбонизации с деструкцией. Из-за этой особенности в ходе лазерного вмешательства необходимо использование современной высокочастотной энергетической станции для осуществления гемостаза.Именно с щадящим отношением к тканям связан риск рецидива при применении данных лазерных технологий для инвазивных опухолей, поэтому выбор медицинских показаний к данной операции — залог безрецидивного лечения.Данный вид лечения ЗНО гортани и гортаноглотки используется как самостоятельно, так и в комбинации с противоопухолевой лучевой терапией и в комплексном лечении с облучением и лекарственной терапией. Возможно применение этой технологии и в лечении доброкачественных новообразований гортани и гортаноглотки.В ближайшее время в отделении опухолей головы и шеи Нижегородского онкодиспансера запланировано проведение семи аналогичных операций. Мы в соц.сетях:ВКонтакте https://vk.com/nnonkoИнстаграм @oncodispanser_nn 